当前模块
从自查问题进入 AI 审证对话。
AI 引导自查
按项目范围、数据、规则、审证对话、底稿报告串联自查路径;AI 只给出带引用的审证问题和复核建议,不直接生成正式结论。
已完成步骤
1/5
可提问模板
2 个
证据待处理
2 项
高风险线索
1 条
每一步只展示当前项目的真实去向,阻断项必须先补证。
当前项目已限定医保基金使用合规主题、审计期间和参与成员。
责任人:项目负责人
收费明细样本已可分析,目录限制字段仍需补齐 HIS 截图。
责任人:审计员
重复收费规则可运行;目录限制规则被字段门禁阻断。
责任人:业务专家
使用提示词型智能体生成审证问题、引用依据和待人工复核清单。
仅已确认疑点可进入底稿、报告、整改和项目归档链路。
一个智能体对应一个提示词,自查页只组织问题和证据边界。
收费明细
规则库与风险清单
医保目录
医保目录库
身份核验
风险负面清单
底稿报告
项目复核资料
同就诊同项目同日期同金额的重复收费,应核验哪些执行记录和例外情形?
重复收费复核助手 · 规则库与风险清单
目录限制条件核验缺少哪些 HIS 字段,哪些内容不能直接形成结论?
医保目录限制审查 · 医保目录库
参保身份、就诊记录和结算记录不一致时,应先做哪三类交叉核验?
参保身份异常核验 · 风险负面清单
哪些疑点已满足底稿生成门禁,哪些证据必须人工确认后才能入报告?
底稿摘要助手 · 项目复核资料